טיפול שורש חוזר: מתי עוד אפשר להציל שן
לשמוע «את השן הזו רק לעקור» זה לא תמיד גזר דין סופי. חלק מהשיניים האלה אפשר לשמור בעזרת טיפול שורש חוזר.
טיפול חוזר מתאים לשן שכבר עברה טיפול שורש אך הבעיה חזרה: כאב, דלקת בקצה השורש או שינויים שנראים בצילום. הרופא מוציא את חומר המילוי הישן, מאתר את הסיבה ואוטם את התעלה מחדש.
למה הטיפול הראשון לא הצליח
- התעלה לא נוקתה לכל אורכה או לא נאטמה היטב
- תעלה נוספת לא אותרה — האנטומיה שונה מאדם לאדם
- נשאר בתוך התעלה שבר של מכשיר
- הכתר או הסתימה איבדו אטימות עם הזמן והזיהום חזר
מה תורם המיקרוסקופ
חלק גדול מהדברים האלה אי אפשר לראות בעין. תחת הגדלה הרופא מוצא פתחים של תעלות צרות, מעריך את דפנות השן ומזהה סדק שבגללו הטיפול באמת חסר טעם. לרוב דווקא המיקרוסקופ הופך שן «אבודה» לשן שניתן לטפל בה — או סוגר את השאלה בכנות.
מתי כבר לא כדאי לשמור
אם בשורש יש שבר אנכי, אם ההרס ירד עמוק מתחת לחניכיים ואין על מה לבנות, אם כמעט לא נותרה עצם סביב השורש — טיפול חוזר רק ידחה את הבלתי נמנע. במצב כזה הגיוני יותר לתכנן שתל מלכתחילה.
במקרים גבוליים אנחנו לא מחליטים לבד: הצילומים נדונים עם המנתחים והמשקמים של המרפאה, ויחד בוחרים מה ישרת את המטופל לאורך זמן — השן הטבעית או שתל.